念珠菌病应如何确诊呢?一般来说，根据不同的临床表现，可诊断为不同的念珠菌病的类型。下面介绍几种念珠菌病的确诊方法。

1.皮肤粘膜念珠菌病，根据临床特点，真菌镜检阳性，培养证实为致病性念珠菌，诊断容易。

2.肺念珠菌病的诊断：在临床上须注意以下几点：

(1)原有肺部疾患经过抗生素或抗结核治疗无效，病情继续恶化，结核杆菌检查多次阴性者，要考虑并发此病的可能性。尤其长期应用广谱抗生素及糖皮质激素的病人，更要想到此病。

(2)体温持续不退，或退后又复升，或一般情况恶化者，有人认为体温变化是继发性肺念珠菌病的**信号。

(3)结合X线改变，侵犯两肺或较多肺叶，一般不波及肺尖。

(4)大多数病人白*增多，淋巴*减少。

3.念珠菌肠炎的诊断：腹泻时间长，全身状态并不衰弱，粪便多次检查无寄生虫及致病细菌生长，而有白念珠菌或其他念珠菌生长。用抗生素治疗症状反而加重，抗真菌治疗显效者。

4、念珠菌败血症的诊断：在无临床表现又 情况下，血培养阳性，特别在静脉补液期间如反复检查阳性，且出现可疑症状时，应考虑念珠菌败血症。在无尿道插管情况下尿查阳性，表示念珠菌来自血循环，其意义并不亚于血培养阳性。

5、脑脊液中如查到念珠菌，可以确诊为念珠菌性脑膜炎。

总之，念珠菌病的诊断，病原学检查结果一定要阳性，再结合原发病、用药史及较近出理的症状、体征和化验检查方可确定。由于内脏念珠菌病无特征性，即使一次真菌培养为阳性，还不能够确诊为念珠菌病，必须反复进行真菌学检查。如直接镜检发现大量假菌丝和成群的芽胞，多次或多途径培养为同一菌种，结合临床方可确诊。

--------推荐阅读---------　　

1、粘膜念珠菌病分为哪几种类型

2、念珠菌病应怎样鉴别诊断